ISO45001職業(yè)健康安全管理體系的前身是OHSMS18000，是20世紀80年代后期在國際上興起的現(xiàn)代安全生產(chǎn)管理模式，它與ISO9000和ISO14000等標準體系一并被稱為“后工業(yè)化時代的管理方法”。

職業(yè)健康安全管理體系產(chǎn)生的主要原因是企業(yè)自身發(fā)展的要求。隨著企業(yè)規(guī)模擴大和生產(chǎn)集約化程度的提高，對企業(yè)的質量管理和經(jīng)營模式提出了更高的要求。企業(yè)必須采用現(xiàn)代化的管理模式，使包括安全生產(chǎn)管理在內的所有生產(chǎn)經(jīng)營活動科學化、規(guī)范化和法制化。

一、存在問題

一企業(yè)建立職業(yè)健康安全管理體系時對管理體系認識的不足。主要表現(xiàn)在建立職業(yè)健康安全工作的口號喊得響，落實不足?，F(xiàn)在，不少企業(yè)已經(jīng)開始推行ISO45001職業(yè)健康安全管理體系，但也有個別企業(yè)認為這個標準是國家的推薦性標準，因而不愿投入資金進行職業(yè)健康安全管理體系認證。此外，對一些風險性較大的企業(yè)，一些認證機構因怕承擔風險而不愿意對其進行第三方認證審核。

二是沒有比較完善的職業(yè)健康安全管理體系。有些企業(yè)建立了職業(yè)健康安全管理體系，但對職業(yè)健康安全管理體系運行配備的人力資源嚴重不足，對專職安全生產(chǎn)管理人員的配備比例達不到國家和地方的有關規(guī)定，一些專職安全生產(chǎn)管理人員變成了兼職人員，有些人員無證上崗，缺少必要的職業(yè)健康安全設施，或者雖有一些職業(yè)健康安全設施但達不到國家有關標準的要求，企業(yè)建立職業(yè)健康安全管理體系很大程度上是為了取證和應付上級檢查。

三是對危險源的辨識不充分。進行職業(yè)健康安全管理體系認證的組織大多對危險源的辨識比較充分，但也有一部分組織對危險源的辨識比較差，還有些在辨識后的評價方面缺少科學依據(jù)。

四是措施方案不到位。表現(xiàn)在對措施和方案的評審、驗證、確認和更改的控制不能滿足有關要求。

五是對過程的控制隨意性大。表現(xiàn)為對程序、辦法、措施方案不執(zhí)行，或對程序、辦法、措施方案隨便更改，也不履行有關手續(xù)。

六是缺少應急準備和響應機制。表現(xiàn)為沒有認識建立該機制的重要性，認為多年沒有出現(xiàn)問題就可以高枕無憂了。

七是監(jiān)控力度不夠。表現(xiàn)為不出問題都認為沒有事，出了問題才知道缺少了監(jiān)控檢查。

二、幾點對策

1．提高組織各級領導的職業(yè)健康安全意識是核心。組織要執(zhí)行ISO45001職業(yè)健康管理體系標準，就要按照標準的要求運作。雖然這個標準是國家推薦性標準，但也是國際公認的職業(yè)健康安全標準，組織使用這個標準能夠控制職業(yè)健康安全風險并改進其績效。所以，組織的領導層、決策者應加大人員、資金、設施等方面的投入，并正確認識投入和產(chǎn)出的關系，不斷完善職業(yè)健康安全管理體系。

2．建立比較完善的職業(yè)健康安全管理體系是基本條件。沒有完善的職業(yè)健康安全管理體系，做好職業(yè)健康安全工作將是一句空話。組織要結合本企業(yè)的實際情況，按照職業(yè)健康安全管理體系標準的要求運作。取得ISO9001和ISO14001認證的組織，可建立三位一體的文件化體系，沒有取得其他兩個體系認證的組織可建立單獨的職業(yè)健康安全管理體系。

3．做好危險源辨識、風險評價和風險控制的策劃是職業(yè)健康安全管理體系運行的基礎。無論是通過或沒有通過職業(yè)健康安全管理體系認證的組織，在分析其安全事故原因時，大部分都對危險源沒有辨識出來，或雖辨識出來但風險評價和風險控制的策劃不正確，為安全事故埋下了隱患。對危險源的辨識、風險評價和風險控制要進行動態(tài)管理，要考慮法律法規(guī)和其他要求及各種因素，要依據(jù)風險的范圍、性質和時限進行確定，以確保方法是主動的而不是被動的。

4．制定職業(yè)健康安全管理程序或方案并按其運行是關鍵。制定職業(yè)健康安全管理程序或方案是體系運行的前提，但程序和方案是否適宜還要有科學的評價。有些安全事故就是因為程序和方案存在缺陷造成的。因此，建議在對程序和方案進行評價時，可參照ISO9001標準7．3“設計和開發(fā)”的要求進行評審、驗證、確認和更改的控制。為了實現(xiàn)體系的有效運行，除了組織各級部門的主動性外，還要靠有關部門的測量和監(jiān)視，建立常規(guī)的測量和監(jiān)視機制，將主動的績效測量監(jiān)視和被動的績效測量監(jiān)視結合起來，提高職業(yè)健康安全績效。

5．建立應急準備和響應機制是職業(yè)健康安全管理體系運行的保證。在體系運行中出現(xiàn)意外是不可避免的，但為了減少或預防不良事件的發(fā)生，需要建立應急準備和響應機制。建立這種機制的目的是識別潛在的事件或在緊急情況下作出響應，以便預防和減少可能引發(fā)的疾病和傷害。

6．加大監(jiān)控力度，嚴格按照標準規(guī)定對職業(yè)健康安全管理體系進行績效測量和監(jiān)視。把主動的績效測量和被動的績效測量結合起來，通過測量和監(jiān)視發(fā)現(xiàn)存在的問題和隱患，采取糾正和預防措施，實現(xiàn)組織的職業(yè)健康安全目標。